Le bilan pré-opératoire légalement obligatoire est un travail d’équipe réalisé au Centre Mieux-Etre, qui implique :
1. Endocrinologue, médecin nutritionniste et diététicien
• Recherche de co-morbidité: diabète, HTA, syndrôme d’apnées du sommeil, dislipémie, ..
• Recherche d’une pathologie endocrinienne
• Bilan nutritionnel et encadrement de la modification durable du comportement hygiéno-diététique
2. Psychologue
• Recherche d’un trouble psychologique/psychiatrique incompatible avec les contraintes de l’intervention.
• Identification et correction des troubles du comportement alimentaire.
• Identification du risque de conduite addictive post-opératoire (transfert d’addiction et risque d’alcoolisme)
• Compréhension des mécanismes ayant favorisé l’installation de l’obésité afin d’en assumer la disparition
3. Gastro-entérologue
• Recherche d’un reflux gastro-oesophagien, d’une béance cardiale ou d’une hernie hiatale (contre-indication relative à la sleeve et au mini-bypass)
• Recherche d’une pathologie digestive haute: oesophagite, ulcère gastro-duodénale, varices oesophagiennes, tumeur gastrique
• Recherche d’une infection à Helicobacter pylori, qui devra être traitée avant l’opération
4. Pneumologue
• Recherche de co-morbidité: syndrome d’apnée du sommeil
• Le cas échéant appareillage avant l’intervention afin de diminuer le risque per- et post-opératoire
• si nécessaire, réhabilitation à l’effort pré- et post-opératoire
5. Cardiologue
• Recherche de co-morbidité: hypertension artérielle, pathologie cardiaque
• Evaluation du risque opératoire
6. Anesthésiste-réanimateur
• Evaluation du risque opératoire
• Information sur les modalités de l’anesthésie générale et des risques associés
​
​Le jour J
​
​Vous pourrez rentrer le matin à jeun.
L'intervention chirurgicale nécessite une anesthésie générale. Elle est réalisée par coelioscopie et dure en général moins d’une heure.
Il est exceptionnel de placer un drain abdominal. Vous n'aurez pas de sonde dans le nez ni dans la vessie mais uniquement une perfusion pour l’administration des médicaments contre la douleur.
Après l'intervention, vous passerez quelques heures en salle de réveil, avant qu'on ne vous ramène dans votre chambre.
Durant la journée vous serez priés de marcher dans les couloirs et pourrez boire de l’eau.
Le lendemain de l'intervention (J1)
Vous serez examiné par votre chirurgien.
Vous pourrez recommencer à manger après accord de celui-ci.
La perfusion sera enlevée et des médicaments contre la douleur vous seront administrés par voie orale.
Un kinésithérapeute vous aidera à quelques exercices respiratoires et à une mobilisation active.
​
La sortie
Habituellement le lendemain ou le deuxième jour après l'intervention.
Aucun soin de cicatrice n’est nécessaire car celles-ci sont collées, ce qui autorise les douches le jour même de l’intervention, évite le retrait éventuellement douloureux de fils ou agrafes et aboutit à un excellent résultat cosmétique.